Coordination Orthodontie Chirurgie Maxillo Faciale

Coordination entre orthodontie et chirurgie
maxillo-faciale

La plupart des interventions de chirurgie maxillo-faciale à Paris ou à Neuilly-sur-Seine se font en coordination avec un traitement d’orthodontie. Un travail d’équipe est donc nécessaire entre le chirurgien et l’orthodontiste pour le bon déroulement global du traitement.

Les étapes de la coordination entre orthodontie et chirurgie maxillo-faciale

L’immense majorité des interventions de chirurgie orthognatique requiert une phase dite “pré-chirurgicale” au cours de laquelle l’orthodontiste va, de façon simplifiée, réaligner les dents afin que le chirurgien n’ait “plus qu’à” réaliser les mouvements chirurgicaux avec à la clef des arcades dentaires qui s’emboîtent bien. Ainsi, quelques semaines avant l’intervention, des moulages pré-chirurgicaux seront réalisés pour vérifier le bon emboîtement des mâchoires.

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Les étapes sont les suivantes :
  • 1. La phase d’orthodontie pré-chirurgicale (12 à 18 mois)
  • 2. L’intervention chirurgicale (1 à 2h au bloc opératoire)
  • 3. La phase d’orthodontie post-chirurgicale (6 à 9 mois)
Néanmoins, il arrive parfois que certains patients nécessitent deux interventions, une réalisée juste au début du traitement orthodontique, l’autre réalisée en milieu de traitement orthodontique (dans le cadre du protocole décrit ci-dessus pour la deuxième).

De façon assez classique, un patient présentant une étroitesse sévère du palais associée à une mâchoire du bas en retrait par exemple, va nécessiter une première intervention avec très peu de suites post-opératoires pour élargir un peu le palais, puis une deuxième intervention chirurgicale en milieu de traitement orthodontique, un peu plus longue, pour avancer sa mâchoire du bas.

Avant Apres Distraction Maxillaire
A Gauche, Avant distraction maxillaire / A droite après distraction maxillaire et
avant ostéotomie bi-maxillaire
Differents Types De Techniques Orthodontiques

Les différents types de techniques orthodontiques

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La partie orthodontique du traitement peut être réalisée grâce à différents outils de traitement :
  • Des attaches orthodontiques externes classiques, en métal ou transparentes (céramique)
  • Des attaches orthodontiques linguales (placées sur la surface interne des dents) en haut et attaches classiques en bas
  • Des attaches orthodontiques linguales en haut et en bas
  • Des aligneurs transparents (gouttières invisibles) de type Invisalign
Différents facteurs vont intervenir dans le choix de l’outil de traitement orthodontique dans le cadre d’un protocole ortho-chirurgical, à la fois du côté de l’orthodontiste et du patient.
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Du côté de l’orthodontiste, ce dernier va déterminer :
  •  Si le traitement est réalisable dans une technique autre que les attaches classiques
  • Voir l’outil de travail avec lequel il est le plus “à l’aise” dans ce cas précis
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De son côté, le patient va voir :
  • Quel outil lui convient le mieux au niveau du rapport confort / budget / discrétion
  • Quel praticien correspond le mieux à ses “attentes”
Orthodontie Et Chirurgie Maxillo Faciale Bagues Linguales
Voici un exemple de traitement avec bagues linguales. Ces bagues ne se voient pas lorsque vous souriez.
Orthodontie Et Chirurgie Maxillo Faciale Gouttières Invisalign
Voici un exemple de traitement avec gouttières Invisalign. Ces gouttières sont très discrètes et passent inaperçues.
Clinique Hartmann Chirurgie Maxillo Faciale Et Orthognatique

Faut-il d’abord aller voir votre chirurgien maxillo-facial ou votre orthodontiste ?

Au niveau du “séquençage” de sa démarche, le patient peut d’abord consulter un chirurgien maxillo-facial ou bien un orthodontiste. En fonction du praticien consulté dans un premier temps, ce dernier adressera alors le patient à un confrère orthodontiste ou chirurgien avec lequel il a l’habitude de travailler. C’est un travail d’équipe.

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Le Docteur Thierry LONCLE consulte à Paris et à Neuilly. Vous trouverez ci-dessous le contact du secrétariat afin de vous renseigner plus en détail.

Clinique HARTMANN

26, Boulevard Victor Hugo
92200 Neuilly-sur-Seine
Tél. : 01 46 39 89 29

Institut Arthur VERNES

36, Rue d’Assas
75006 Paris
Tél. : 01 44 39 53 11