Coordination entre orthodontie et chirurgie
maxillo-faciale
La plupart des interventions de chirurgie maxillo-faciale à Paris ou à Neuilly-sur-Seine se font en coordination avec un traitement d’orthodontie. Un travail d’équipe est donc nécessaire entre le chirurgien et l’orthodontiste pour le bon déroulement global du traitement.
Les étapes de la coordination entre orthodontie et chirurgie maxillo-faciale
L’immense majorité des interventions de chirurgie orthognatique requiert une phase dite “pré-chirurgicale” au cours de laquelle l’orthodontiste va, de façon simplifiée, réaligner les dents afin que le chirurgien n’ait “plus qu’à” réaliser les mouvements chirurgicaux avec à la clef des arcades dentaires qui s’emboîtent bien. Ainsi, quelques semaines avant l’intervention, des moulages pré-chirurgicaux seront réalisés pour vérifier le bon emboîtement des mâchoires.
Les étapes sont les suivantes :
- 1. La phase d’orthodontie pré-chirurgicale (12 à 18 mois)
- 2. L’intervention chirurgicale (1 à 2h au bloc opératoire)
- 3. La phase d’orthodontie post-chirurgicale (6 à 9 mois)
De façon assez classique, un patient présentant une étroitesse sévère du palais associée à une mâchoire du bas en retrait par exemple, va nécessiter une première intervention avec très peu de suites post-opératoires pour élargir un peu le palais, puis une deuxième intervention chirurgicale en milieu de traitement orthodontique, un peu plus longue, pour avancer sa mâchoire du bas.
avant ostéotomie bi-maxillaire
Les différents types de techniques orthodontiques
La partie orthodontique du traitement peut être réalisée grâce à différents outils de traitement :
- Des attaches orthodontiques externes classiques, en métal ou transparentes (céramique)
- Des attaches orthodontiques linguales (placées sur la surface interne des dents) en haut et attaches classiques en bas
- Des attaches orthodontiques linguales en haut et en bas
- Des aligneurs transparents (gouttières invisibles) de type Invisalign
Du côté de l’orthodontiste, ce dernier va déterminer :
- Si le traitement est réalisable dans une technique autre que les attaches classiques
- Voir l’outil de travail avec lequel il est le plus “à l’aise” dans ce cas précis
De son côté, le patient va voir :
- Quel outil lui convient le mieux au niveau du rapport confort / budget / discrétion
- Quel praticien correspond le mieux à ses “attentes”
Faut-il d’abord aller voir votre chirurgien maxillo-facial ou votre orthodontiste ?
Au niveau du “séquençage” de sa démarche, le patient peut d’abord consulter un chirurgien maxillo-facial ou bien un orthodontiste. En fonction du praticien consulté dans un premier temps, ce dernier adressera alors le patient à un confrère orthodontiste ou chirurgien avec lequel il a l’habitude de travailler. C’est un travail d’équipe.
Le Docteur Thierry LONCLE consulte à Paris et à Neuilly. Vous trouverez ci-dessous le contact du secrétariat afin de vous renseigner plus en détail.
Clinique HARTMANN
26, Boulevard Victor Hugo
92200 Neuilly-sur-Seine
Tél. : 01 46 39 89 29
Institut Arthur VERNES
36, Rue d’Assas
75006 Paris
Tél. : 01 44 39 53 11